Tuberkulóza je jednou z najnebezpečnejších chorôb. Na odstránenie choroby je potrebné podstúpiť dlhodobú liečbu, pričom je dôležité ju identifikovať v skorých štádiách. Deti patria do zraniteľnej kategórie obyvateľstva, lekári majú tendenciu ich pravidelne kontrolovať pomocou testu na alergiu nazývaného Mantouxov test. Umožňuje vám zistiť prítomnosť Kochovho bacilu, pôvodcu tuberkulózy v tele.
Miesto vpichu nie je možné navlhčiť, lekári na to varujú rodičov a samotné dieťa vždy, keď sa test vykonáva. Prečo by sa však malo zabrániť vode a čo sa stane, ak sa v mieste vpichu dostane vlhkosť na pokožku? Čo iné sa dá urobiť až do okamihu, keď sa zmeria začervenanie oblasti? Na tieto otázky je potrebné odpovedať.
Čo sa stane, keď sa voda dostane do Mantu?
Dôvod, prečo je nemožné navlhčiť kožu v mieste vpichu, je veľmi jednoduchý. Kvapalina môže spôsobiť opuch. Sčervenanie sa rozšíri na významný povrch, čo poskytne falošne pozitívny výsledok. Na objasnenie situácie a stanovenie správnej diagnózy bude potrebné prijať ďalšie opatrenia, ktoré vás prinútia tráviť viac času a nervov. Aby sa tieto a ďalšie problémy nestretli, je potrebné urobiť všetko, čo je v našich silách, aby sa miesto vpichu nezmáčalo, kým lekár neuskutoční merania. Aj ruky by sa mali umývať opatrne pod dohľadom rodičov.
Ako sa robí test na tuberkulózu?
Táto metóda testovania na tuberkulózu zaviedla francúzska lekárka Charles Mantoux, ktorá je pomenovaná po ňom. Test sa vykonáva intradermálnou injekciou lieku, pre dieťa je úplne bezpečný. Nápravné prostriedky nežijú, ale zničené tyčinky Koch v skutočnosti ide o výpis z nich. Pokiaľ ide o antigén, je úplne identický s baktériami, ľudský imunitný systém túto látku presne rozoznáva ako priame pôvodcovia tuberkulózy. Reakcia tela na injekčný liek vám umožňuje diagnostikovať, určiť, ktoré z detí sú choré a ktoré sú zdravé. Injekcia sa podáva do predlaktia do vnútornej hornej časti, potom sa očakáva doba 3 dní, počas ktorej nie je možné navlhčiť pokožku.
Počas tohto obdobia imunitný systém dokáže pracovať, v mieste podania injekcie sa prejavuje alergický prejav vo forme červenej škvrny, ktorá sa postupne rozpúšťa. Po troch dňoch lekári zmerajú výsledok, pričom si všimnú veľkosť miesta a jeho jas. Ak počas tohto obdobia dieťa aspoň raz navlhčí miesto vpichu, výsledok môže byť nespoľahlivý.
Mantouxove reakčné skóre
Zdá sa, že čím menšia je veľkosť alergického miesta, tým lepšie. To však nie je úplne pravda. Ak nie je, alebo ak je sčervenanie menšie ako 0,5 mm, potom neexistuje ochranná reakcia. Takáto situácia znamená, že imunitný systém dieťaťa „nevie“ o prítomnosti tohto patogénu - k tomu dôjde, keď sa v nemocnici nedostalo očkovanie proti BCG alebo ak sa tak nestalo správne.Ak má škvrna priemer viac ako 5 mm, je potrebné ďalšie vyšetrenie a vyšetrenie, aby sa zistilo, či je dieťa choré alebo nie. Nie je potrebné okamžite panikáriť, pretože existuje mnoho faktorov, ktoré môžu viesť k falošne pozitívnym výsledkom. Napriek všetkému informačnému obsahu tohto diagnostického opatrenia môže v niektorých prípadoch poskytnúť nepresný výsledok.
V ktorých ďalších prípadoch bude výsledok nepresný?
Nesprávny výsledok sa môže vyskytnúť, ak sa dieťa dlhú dobu prehrieva alebo zostáva v upchanej miestnosti. Vysoká vlhkosť, para v saune alebo vani, pokus o poškriabanie miesta vpichu môžu zmeniť výsledok a spôsobiť falošne pozitívnu reakciu. To isté platí pre pokus o rozdrvenie miesta vpichu, stlačenie papuly. Je potrebné to dieťaťu vysvetliť a pozorovať ho počas obdobia pred skúškou. Pre väčšinu detí stačí povedať, že ak nebudú dodržané opatrenia lekára, bude potrebná nová injekcia.
Zaujímavý fakt: niektorí rodičia sa domnievajú, že prilepením miesta aplikácie lieku pod kožu pomocou pásového pomocníka môžu eliminovať vplyv vody. Názor je nesprávny: pod záplatou je prakticky zaručená falošne pozitívna reakcia.
Je voda vstupujúca do Mantouxu nebezpečná? Čo keby sa to stalo?
Okrem falošne pozitívneho výsledku neexistujú žiadne zvláštne riziká. Možno existuje riziko zápalu, ak sa dieťa kúpa v otvorenom rybníku alebo ak sa do miesta vpichu dostane špinavá voda - mikroorganizmy sa môžu dostať do rany.Jediná vec, ktorú je potrebné urobiť, keď dieťa navlhčilo oblasť sčervenania, je navlhčenie vody sterilnou handričkou. Toto miesto nemôžete dezinfikovať.
Voda vstupujúca do Mantouxu teda vedie k falošne pozitívnym výsledkom a je potrebné podrobiť sa ďalším kontrolám. Preto lekári neustále pripomínajú, že nie je možné namočiť si ruku pred kontrolou, ktorá prechádza po 3 dňoch.